První pomoc u dětí

Zástava dýchání a krevního oběhu

Příznaky:
• dítě nedýchá
• je bledé nebo namodralé
• nereaguje na bolestivé podněty
• tep na velkých tepnách není hmatatelný

Při zjištění uvedených příznaků je nezbytné poskytnout okamžitou pomoc (poskytnout umělé dýchání po dobu 1 minuty) a potom přivolat pomoc lékaře (RZP 155).

Uvolnit dýchací cesty:
• upravit polohu hlavy
• novorozenci a kojenci: mírný záklon hlavy (podložit ramena)
• otevřeme ústa dítěte a přehlédneme dutinu ústní (jednu ruku položit na čelo, druhou uchopit za dolní čelist a otevřít dutinu ústní). Zjistíme, zda je zapadlý jazyk. Pokud ano, uchopíme ho dvěma prsty a povytáhneme ho. Máme-li podezření na vdechnutí cizího tělesa, pokusíme se uvolnit dýchací cesty (například předkloněním dítěte a údery hranou dlaně mezi lopatky). Jsou-li dýchací cesty volné, zahájíme umělé dýchání.

Umělé dýchání:
• u novorozenců a kojenců přikládáme svá ústa na otevřenou dutinu ústní a nos zároveň
• u dětí a dospělých provádíme dýchání z úst do úst při současném uzavření nosu postiženého palcem a ukazovákem jedné ruky
• dýchání zahajujeme dvěma počátečními vdechy. Pokud se neobjeví vlastní dýchání, pokračujeme v umělém dýchání
• novorozencům a kojencům vdechujeme pouze obsah svých úst. Ostatním dětem vdechujeme takový objem, aby pohyby hrudníku byly dostatečné, tzn. 2,0-2,5 cm. U dětí nad 8 let musí být umělý vdech dostatečně dlouhý, alespoň 1 sekundu.

Nepřímá srdeční masáž:
• novorozenci a kojenci: provádíme dvěma prsty, které přiložíme 1-1,5cm pod spojnici prsních bradavek. Hloubka stisku je asi 2cm. Frekvence stlačování je 120/minutu u novorozence, 100/minutu u kojence. Poměr stlačení a vdechů je 5:1 u kojenců (novorozenci 3:1).
• Děti od 1 do 8 let: provádíme dlaní jedné ruky, kterou přiložíme na dolní polovinu hrudní kosti. Hloubka stisku je asi 2,5 cm, frekvence stlačování je 100/minutu. Poměr stlačení a vdechů je 5:1.
• děti nad 8 let: postupujeme podobně jako u předchozí věkové kategorie, ale na hřbet své ruky přiložíme i druhou dlaň (stejný postup jako u dospělých). Ruce máme v loketních kloubech napjaté. Hloubka stlačení je asi 2,5 cm, frekvence je 100/minutu. Poměr stlačení a vdechů je 15:2.

Neodkladnou resuscitaci provádíme až do obnovení životních funkcí nebo do příjezdu lékaře.